miércoles, 19 de febrero de 2014

PRIMERA CURA DE UNA QUEMADURA:



Debe establecerse de forma individualizada de acuerdo a las características y valoración de cada lesión.

Quemadura  Epidérmicas.
Enfriamiento,crema hidratante cada 2-­‐3 horas.
Ver evolución 15-­‐30 días.
 
No corticoides.
No antisépticos ni pomadas antibióticas.

Quemaduras Dérmicas y Subdérmicas.
Enfriamiento,desbridar todas las flictenas.Nunca frotar.
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Para la cobertura de una quemdura recurriremos siempre a los criterios de la Cura en Ambiente Humedo.

La cura expositiva y antisépticos colorantes y secantes están obsoletos.
  • Gran gama de apósitos con capacidad de aportar humedad o absorber exudado,antiadherentes y nueva generación con incorporación de plata que favorecen el control de la carga bacteriana.
  •  La sulfadiacina argéntica es una buena opción para la cobertura.
  •  Son eficaces: colagenasa,ácido hialurónico,derivados del colágeno,factores del crecimiento y terapia VAC.
  •  En la primera cura se debe colocar suficiente material absorbente para retener el abundante exudado. Volver a curar tras 24 horas y después según evolución.
  •  Cualquier presión ejercida sobre la quemadura limita o impide la buena perfusión tisular,se recomienda la utilización de malla tubular.
  
SIGNOS DE ALARMA:

Viene dado por el retraso significativo del tiempo de cierre.
  
Epidermica
En una semana.
  
Dermica Superficial
En una y dos semanas.
  
Dermica Profunda
Si más de tres semanas cirugía plástica.
  
  

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