jueves, 20 de febrero de 2014

Anticogulantes y cirugia, ¿cuando ,como suspender?

1) Paciente  anticoagulado  que se debe someter a una biopsia renal.


¿Se suspende el anticoagulante? ¿Cuando y Como?

foto de bioplsia renal


Tras revisar por ahí  unas cuantas cosas encontramos que el tiempo para suspender la anticoagulacion era una semana antes de la biopsia. También encontramos una guía para suspender la anticoagulacion en diversos procedimientos quirúrgicos que puede ser útil.




En esta guía se dividen a los pacientes según su: 
  • Riesgo de evento trombotico .
  • Según riesgo de sangrado del procedimiento. Lo interesante es que incluye un listado por especialidades de las distintas intervenciones y procedimientos clasificados segun el riesgo de sangrado que producen.
agulha para biopsia renal
El paciente se clasifico de bajo riesgo trombotico , y la biopsia renal es de alto riesgo de sangrado lo que nos llevo a:
  • Suspender una semana antes la anticoagulacion por el alto riesgo de sangrado, también se podría haber suspendido mas tarde y revertir con  vitamina K oral.
  • Profilaxis con una sola dosis de heparina diaria porque lo consideramos de bajo riesgo de sangrado.



No hay comentarios:

Publicar un comentario