Paciente de 83 años de edad :
No alergias medicamentosas conocidas.
- Antecedentes personales:
Fibrilacion Auricular, Anticoagulado con Sintrom
Parkinson
HTA
Infarto hemisferico izquierdo antiguo
- Tratamiento:
Sintrom 4
Levodopa/carbidopa, "Sinemet"
Omeprazol 20
Digoxina
enalapril 10
paracetamol+nolotil.
- Historia
Paciente valorado a domicilio por dolor desde hace unos días, el dolor se localiza en zona lumbar derecha y se irradia a miembro inferior derecho, no antecedente traumatico. En esta primera valoracion solo destaca Tension arterial 160/90 , paciente con marcha normal . Se pauta tratamiento analgesico oral con paracetamol y nolotil , se añade enalapril 20/12.5 por la mañana , y continua con enalapril 10 por la noche.
Tres dias despues acude a urgencias del centro de salud por continuar con dolor lumbar muy intenso , regular estado general y hematoma en zona inguinocrural derecha, al no solucionarse el cuadro es trasladado por la familia al hospital , donde es valorado en primer momento por residente de guardia que pauta analgesia, tras no mejorar y consultar con adjunto se decide ingreso .
