Conceptos generales e historia.
Sesión clínica por doctora Trinidad
Sesión clínica por doctora Trinidad
Grupos de riesgo en Atención Primaria para el uso de medicamentos criterios satar-stopp.
La seguridad es una condición inherente al medicamento, que determina su balance riesgo/beneficio y que comprende las reacciones adversas así como los errores de medicación.
La seguridad del medicamento engloba el uso de medicamentos seguros y el diseño de sistemas de utilización de los mismos para reducir al máximo los errores ogarantizar que,si estos ocurren, no lleguen a causar daño a los pacientes.
El perfil más habitual del paciente con Efectos Adversos (EA) es una mujer, deentre 50 y 60 años, con algún factor de riesgo y habitualmente con polimedicación.
La gran mayoría de los EA ocurren en un centro de salud (73,5%de los casos).
Las causas de los efectos adversos son las siguientes:
La medicación: 48,2%
Los cuidados: 25,7%
La comunicación: 24,6%
El diagnóstico: 13,1%
La gestión: 8,9%
Otras causas: 14,4%
La primera gran causa de los EA es la medicación y la administración de los fármacos
PACIENTES DE RIESGO PARA EL USO DE MEDICAMENTOS
Los polimedicados
Los pacientes ancianos
Pacientes con múltiples comorbilidades
Pacientes con medicación de alto riesgo
Gestantes y lactantes
Pacientes con enfermedad aguda
Seis de las nueve soluciones que la OMS recomendó para mejorar la Seguridad del Paciente en mayo de 2007, están relacionadas con los medicamentos:
- evitar medicamentos de aspecto o nombre parecidos,
- identificar correctamente a los pacientes,
- control de las soluciones concentradas de electrolitos,
- precisión de la medicación en las transiciones asistenciales,
- evitar errores de conexión de catéteres y tubos,
- usar una sola vez los dispositivos de inyección
Reacción adversa:
«Cualquier respuesta nociva y no intencionada a un medicamento».Este término incluye las reacciones adversas derivadas del uso del medicamento en las condiciones autorizadas,y también todas las consecuencias clínicas perjudiciales derivadas del uso fuera de las condiciones autorizadas, por sobredosisy las causadas por errores de medicación.
Error de medicación:
«Fallo no intencionado en el proceso de prescripción, dispensación o administración de un medicamento bajo el control del profesional sanitario o del ciudadano que consume el medicamento. Los errores de medicación que ocasionen un daño en el paciente se consideran reacciones adversas, excepto aquellos derivados del fallo terapéutico por omisión de un tratamiento.»
Criterios de fragilidad en ancianos
Edad >80 años
Déficit cognitivo
Patologías que causan incapacidad
Hospitalización reciente
Existencia de comorbilidad
Déficit de soporte social
Condicionantes sociales adversos
Caídas con frecuencia
Polimedicación
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