Debe establecerse de forma individualizada de acuerdo a las características y valoración de cada lesión.
Quemadura Epidérmicas.
Enfriamiento,crema hidratante cada 2-‐3 horas.
Ver evolución 15-‐30 días.
No corticoides.
No antisépticos ni pomadas antibióticas.
Quemaduras Dérmicas y Subdérmicas.
Enfriamiento,desbridar todas las flictenas.Nunca frotar.
Para la cobertura de una quemdura recurriremos siempre a los criterios de la Cura en Ambiente Humedo.
La cura expositiva y antisépticos colorantes y secantes están obsoletos.
- Gran gama de apósitos con capacidad de aportar humedad o absorber exudado,antiadherentes y nueva generación con incorporación de plata que favorecen el control de la carga bacteriana.
- La sulfadiacina argéntica es una buena opción para la cobertura.
- Son eficaces: colagenasa,ácido hialurónico,derivados del colágeno,factores del crecimiento y terapia VAC.
- En la primera cura se debe colocar suficiente material absorbente para retener el abundante exudado. Volver a curar tras 24 horas y después según evolución.
- Cualquier presión ejercida sobre la quemadura limita o impide la buena perfusión tisular,se recomienda la utilización de malla tubular.
SIGNOS DE ALARMA:
Viene dado por el retraso significativo del tiempo de cierre.
Epidermica
En una semana.
Dermica Superficial
En una y dos semanas.
Dermica Profunda
Si más de tres semanas cirugía plástica.
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