CONSIDERACIONES PARA LA SEGURIDAD EN ÁMBITOS ESPECÍFICOS Seguridad del paciente anticoagulado

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Seguimos con las sesiones sobre seguridad en el paciente. Hoy con el paciente anticoagulado.
Guía para pacientes de fisterra

Recomendaciones fisterra para pacientes anticoagulado 

Guía seguimiento del paciente anticoagulado, SAS para enfermería. Versión corta
Protocolo seguimiento paciente anticoagulado SAS enfermería. Versión larga.

Indicaciones de anticoagulacion. 

Tras el diagnóstico de fibrilacion auricular para decidir la indicación de ACO usamos el CHA₂DS₂-VASc:

0 puntos no indicación ACO

1 punto, se prefiere administrar ACO en vez de aspirina. 

2 Puntos o más , el tratamiento es con ACO. 

En resumen  solo con un punto o menos se puede usar aspirina. 

Después calculamos el riesgo de sangrados con Has-bled,mide el riesgo de padecer en un año una hemorragia importante, por su monto o su localización (Intracraneal, con descenso de la Hb de más de 2 g/L, y/o necesidad de transfusión). Clasifica solamente en tres niveles.

Un score igual o mayor de 3 puntos, no siempre significa la no administración de anticoagulación o detener esta, sino que es un indicativo de una estrecha supervisión periódica del paciente.

1 Punto -Riesgo Bajo (Probabilidad de sangrado en un año entre el 1.02 y el 1.5 %)

2 Puntos -Riesgo Intermedio (Probabilidad de sangrado en un año entre 1.88 y 3.2 %)

3 Puntos o más - Riesgo Alto (Probabilidad de sangrado en un año entre el 4.9 y el 19.6 %)

Interacciones anticcoagulacion